間充質干細胞通過動員免疫細胞殺傷病毒和抑制免疫細胞過度激活這兩種主要方式來協調免疫調節功能,可恢復免疫微環境穩態并促進新冠患者的免疫系統恢復。

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目前,新冠肺炎治療主要包括支持治療或對癥治療等一般治療, 以及抗病毒、抗菌和中醫藥等, 但尚無特效藥物。新冠肺炎的臨床治療特別關注免疫調節治療、抗炎免疫治療、康復期血漿治療,激素治療及阻斷抗體的治療等。面對疫情的反復,各界頂尖專家們,從未放棄前行的腳步。這其中干細胞應用于新冠疫情的進度也逐步加快,并且取得了傲人的成績。

間充質干細胞(mesenchymal stem cells, MSCs)具有較強的抗炎和免疫調節功能,進入人體后,MSCs在炎癥病變的部位可以發揮免疫調節、抵抗炎癥、抗細胞凋亡以及修復損傷的作用。有研究結果顯示, MSCs對新冠肺炎, 尤其是對重癥患者的治療具有較好成效。
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間充質干細胞治療新冠肺炎的作用機制
在抗擊新冠肺炎這場戰疫中,我國早已利用干細胞技術治療新冠肺炎,并取得了很好的效果。與西藥、中藥等干預方法相比較,干細胞治療能迅速修復受損組織,恢復組織和器官的功能,同時能增強人體免疫功能,安全、無副作用。

間充質干細胞可以改善肺損傷機制

研究者在一項開放性臨床試驗中調查了靜脈注射間充質干細胞治療H7N9的療效,發現可降低H7N9感染患者的死亡率。由于H7N9和COVID-19有相似的并發癥,如急性呼吸窘迫綜合征、呼吸功能衰竭和相應的多器官功能障礙,因此,目前認為間充質干細胞也可用于治療重型新冠肺炎。
間充質干細胞可以促進受損肺組織的再生
間充質干細胞具有較高的血管生成、神經生成等再生潛能。其具備的旁分泌作用可產生大量的可溶性細胞因子、趨化因子和生長因子等促進組織損傷的修復。在國內,由上海大學、首都醫科大學、鄭州大學第一附屬醫院等多家機構合作發表的論文顯示,間充質干細胞移植治療改善了新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者的預后,患者的肺功能和癥狀在間充質干細胞移植后2天有明顯改善。
間充質干細胞具備抗病毒的作用

間充質干細胞具備的歸巢機制,可以有效抑制病毒對于組織器官的浸染及殺傷。既往的研究發現,靜脈輸注 MSCs 大部分會聚集在肺部。這對肺部疾病的治療有很大好處。研究發現細胞外囊泡在 1.25~5 μg/mL 濃度范圍內能抑制禽流感病毒、豬流感病毒和人流感病毒的血凝活性,抑制流感病毒復制和病毒誘導的肺上皮細胞凋亡。

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臨床研究支持間充質干細胞治療新冠長期有效
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2022年2月,解放軍總醫院第五醫學中心感染病診療與研究中心主任、國家感染性疾病臨床醫學研究中心主任王福生院士團隊公布了使用人臍帶間充質干細胞(UC-MSCs)治療COVID-19重癥患者隨訪1年的結果,文章發表于《柳葉刀》子刊——EBioMedicine。結果顯示:UC-MSCs給藥對COVID-19患者肺部病變和癥狀的恢復具有長期益處。

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▲長期隨訪中臍帶間充質干細胞影響新冠重癥患者6MWD的比較
此前國內外尚無關于UC-MSCs治療COVID-19患者長期隨訪數據的報道,這是全球第一個,也是最大的一個前瞻性長期隨訪研究的MSC治療嚴重新冠肺炎患者的臨床試驗。
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這項2期臨床試驗結果進一步證實了間充質干細胞治療有助于新冠肺炎患者預后,研究團隊還通過單細胞RNA測序進一步揭示了間充質干細胞治療新冠的潛在機制,間充質干細胞通過調節免疫微環境和促進組織修復,來提高新冠肺炎患者的臨床治療療效。
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2020年3月,《Aging and Disease》期刊論文顯示:在7名新冠肺炎患者中進行臨床試驗,發現間充質干細胞移植療法能迅速、顯著改善重癥及危重癥患者的預后,有效規避細胞因子風暴,且無明顯副作用,新冠肺炎患者的臨床治療提出新思路。
2020年3月3日疫情發生不久后,人間充質干細胞治療新型冠狀病毒感染肺炎的臨床研究”獲得科技部立項,干細胞在抗擊新冠疫情中提供了寶貴的技術支持,在抗疫一線發揮了重要作用。
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總結
這些研究結果證實了間充質干細胞治療新冠肺炎的積極效果,強調了間充質干細胞通過維持免疫穩態來實現改善新冠患者預后的作用。
近年來,臍帶、胎盤來源的間充質干細胞因其純度高、病原污染風險小、增殖能力強、易采集等特點,目前已成為干細胞臨床研究的重要資源。
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在新生兒出生時,選擇合適的細胞庫將臍帶/胎盤間充質干細胞及時保存下來,將為寶寶及家人提供堅實的健康保障。
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